¿Por qué acudir a urgencias a un control evolutivo?
EDITORIAL
El
seguimiento médico constituye unos de los pilares fundamentales para la
recuperación de un proceso de enfermedad. La evolución clínica, de cualquier
proceso de salud, no está en manos; ni del paciente, ni del tratamiento, ni del
médico. Todos participamos como equipo de colaboración para intentar conseguir
una buena evolución, aun con un pronóstico bueno, un paciente podría
evolucionar mejor o peor.
Es
común ver en los informes de urgencias u otros especialistas, describir como
última recomendación; CONTROL POR SU MÉDICO DE CABECERA, algunos ponen control
y seguimiento por su médico de familia, u otras frase, para llegar a decir que
el caso debe y precisa ser seguido, pero al parecer, se le resta valor a esta
última indicación.
Muchos
pacientes deciden tomar un tratamiento, terminarlo y dar por finalizado el
proceso sin que su médico o un profesional capacitado lo haya dicho, otras
veces, entienden, que si en una semana no han mejorado es porque tienen que
volver a urgencias, sin antes haber acudido al control y seguimiento por su
médico habitual.
¿Por
qué es importante el control evolutivo?, desde el punto de vista de urgencias,
es imposible desarrollar completamente
todo un proceso de enfermedad, habitualmente nos centramos en dar
solución al carácter urgente, pero en lo sucesivo, es igual de importante la
continuidad, vigilancia, seguimiento, supervisión o control por el profesional
indicado. Imaginemos un caso de un paciente que acude a urgencias; con historia
de dolor de cabeza, termina siendo diagnosticado de hipertensión arterial, en
urgencias se estabiliza la tensión arterial y se pauta un tratamiento inicial,
y claro, control y seguimiento por su médico de familia, ese paciente debe
acudir al control, para que su médico supervise que el proceso evoluciona
satisfactoriamente, para que su médico valore si hace falta subir o bajar la
dosis, para que su médico valora si existe mejoría o empeoramiento. Pero nunca
debería esperar otra subida de la tensión arterial para volver por urgencias,
solo si existiera un empeoramiento antes de ser visto por su médico, debería
acudir a urgencias.
Del
mismo modo, cuando un paciente sale de la consulta con su cardiólogo u otro
especialista, dice su informe; el tratamiento indicado y control por su médico,
es imposible que el cardiólogo en 15 o 20 minutos de consulta logre alcanzar
plena y definitivamente el control absoluto de todo el proceso de salud. Haría
falta seguimiento por el médico de familia, otros controles sucesivos por la
consulta, y valorar la respuesta evolutiva a todo lo planteado.
Ese
paciente no tiene acceso diario a su cardiólogo, ni tampoco semanal, pero ¿cómo
el paciente podría vigilar que las recomendaciones están aportando los
resultados deseados?, ¿cómo el paciente puede estar sometido a una vigilancia
médica más continua? , ¿cómo el paciente puede saber si la evolución es buena o
mala?, la única manera de saberlo es acudiendo al seguimiento con su médico, o
esperar una próxima cita con el cardiólogo en 1 o 2 meses, o acudir
innecesariamente por el servicio de urgencias.
El cuidado
continuo corresponde al médico de familia, conocido en algunos países como el
médico integral, este médico está entrenado, capacitado y especializado para
atender los aspectos globales del individuo; patológicos, fisiológico,
psicológicos, nutricionales y sociales, su misión principal es la visión global
e integradora del ser humano. Es una especialidad
horizontal en amplitud, que comparte el conocimiento y destrezas de otras
especialidades e integra las ciencias biomédicas, conductuales y sociales, capaz
de resolver aproximadamente 90% de los
problemas de salud habituales, proporcionando cuidados continuos e integrales
del individuo, su familia y su comunidad que incorpora todas las edades, sexo,
sistemas o enfermedades , es el profesional idóneo para continuar valorando la
evolución de un proceso de enfermedad, sin importar la especialidad que fuere.
Cuando
en tu informe, vuelvas a ver; control y seguimiento por su médico de familia,
sería bueno que lo hagas, esto podría ayudarte a una mejor recuperación.
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Artículo publicado en la Revista Ávila en Salud © Edita: Servicios de Atención Médica Integral XXI, SL (SAMI XXI). Director: Dr. Omar G. Guillermo H. / Depósito Legal: AV 130-2014 / ISSN 2386-8813 / copyright. www.RevistaAvilaenSalud.com / www.revista-avila-en-salud.blogspot.com.es/
Este artículo fue escrito por el Dr. Omar G. Guillermo H. quien es médico especialista en Senología y Patología Mamaria, especialista en Medicina Familiar y Comunitaria, Director de la Revista Ávila en Salud, Director de EMS Spain, CEO SAMI XXI.
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